Главная страница // Обрезание // Обрезание - история и современные традиции.

Циркумцизия - история и современные традиции

Отношение к обрезанию в разные времена

phimosis.ru

У обрезания есть своя долгая история. Египетские мумии и рисунки на стенах доказывают, что обрезание проводилось уже 4000 лет назад. После «открытия» Северной Америки Колумб отмечал, что многие местные жители прошли процедуру циркумцизии-обрезания. На самом деле, как уже упоминалось выше, обряд процедура циркумцизии проводилась у разных народов всего мира, от африканцев, жителей Ближнего Востока, азиатов, аборигенов Австралии, тихоокеанских островитян, до коренных жителей обеих Америк. Вероятно, никто так никогда и не узнает, свидетельствует ли такая обширная география об очень древнем происхождении процедуры, которая передавалась от народа к народу по мере заселения всего мира, или к циркумцизии в различных регионах мира пришли независимо.

Есть некоторые доказательства, которые свидетельствуют о том, что гигиена была одной из причин обрезания – процедура проводилась среди представителей элитных классов общества Древнего Египта и Ацтекских народов [290]. Ритуальное обрезание практиковалось и в Западной Африке в течение 5000 лет, а на Ближнем Востоке – более 3000. В еврейской и мусульманской религии обряд стал практически универсальным; первым его предложил Авраам (Книга Бытия 17:11), который жил в 2000 году до нашей эры. Учебник Оттомана 15 века подробно описывает процедуру.

В немусульманских странах Африки – Камеруне и Конго – большинство мужчин прошли через процедуру циркумцизии. То же и в Кении (в основном немусульманской стране) все племена, кроме племени Луо, практикуют обрезание. В позднем 19 веке обрезание стало обычной процедурой в результате ее описания или упоминания в различных публикациях врачей, в основном написанных Ремондино. Процедура быстро стала популярной и рутинной. Хоть некоторые аргументы за циркумцизию, появившиеся в Викторианский период, были абсурдными, некоторые из них выдержали проверку временем – предупреждение рака полового члена, сифилиса, баланопостита и фимоза. Тенденция не проводить обрезание возникла в Великобритании в 1948, когда Британия приняла решение по национализации системы здравоохранения и исключила процедуры, которые считали слишком дорогими и невыгодными. После доклада Гардинера в 1949 (который ввел общественность в заблуждение), в Европе резко снизилось количество проводимых процедур циркумцизии.

Только в 1970-х подобное произошло в Австралии и Канаде, в результате заявлений ассоциаций педиаторов в каждой стране. Любопытно, что заявление Американской академии педиатрии (ААП) новорожденных в 1971 году о том, что «для обрезания нет никаких обоснованных медицинских показаний», не произвело ожидаемого эффекта. В 1975 формулировка изменилась на «абсолютно нет никаких…», те же слова звучали и в 1983, и только в 1989 заявили, что «по новым данным обрезание может привести к благотворному медицинскому эффекту».

Однако в 1999 году Ассоциация Академии педиатрии взяла свои слова обратно. Хоть в литературе данные об обрезании были неакадемичными, все равно упоминалась выгода процедуры. Главным недостатком литературы было то, что в ней не хватало очевидных доказательств, более продуманного описания показаний к циркумцизии. Как уже говорилось выше, все это можно понять, учитывая судебно-медицинские волнения перед лицом вражески настроенных политических групп, выступающих против обрезания. Интересно, что ААП и другие специалисты комиссии по изучению вопроса обрезания, опровергли утверждение 1999. Другие тоже подверглись обоснованной критике. Различные современные утверждения, связанные с циркумцизии, выглядят намного продуманнее, сбалансированнее.

Очевидно, что педиатрическим организациям сложно делать научно обоснованные и понятные заявления, если политикам выгодна их точка зрения, а не медицинские или научные факты.

Это никак не оправдывает явную политическую слабость ААП, сделавшей в 1999 свои заявления. Доктор Эдгар Шоен, ставший в 1989 председателем комиссии по изучению вопроса обрезания, созданной ААП, отметил, что пользы от простой процедуры циркумцизии у новорожденных намного больше, чем риска. Доктор и сегодня ведет кампанию по просвещению общественности и объяснению всех выгод от обрезания; свое мнение доктор высказал в очень достойной книге по данной теме, изданной в 2005.

В период с 1985 по 1992 наблюдался рост в количестве проведенных операций по циркумцизии у новорожденных детей (до 80%, если верить одному из исследований). В то же время Шоен подчеркивает, что связь между http://phimosis.ru/netcat/message.php?catalogue=1&sub=28&cc=27&message=22&curPos=0#отсутствием обрезания и инфекцией мочевых путей стала уже не «предположительной», а «безусловной». Кроме того, в этот период обнаружилась связь и с другими инфекциями, в том числе ВИЧ. Он заявляет: «Обрезание новорожденных можно считать предупредительной оздоровительной мерой, такой же, как и иммунизация, побочные эффекты и осложнения от которой практически ничтожны, а польза заметна всю жизнь».

 

Записаться на консультацию или операцию в КЛИНИЧЕСКИЙ ЦЕНТР МИКРОХИРУРГИИ можно:

 

КЛИНИКА НА БАЗЕ ФЛРЦ МИНЗДРАВСОЦРАЗВИТИЯ РФ - МОСКВА

ОТДЕЛЕНИЕ АНДРОЛОГИИ и УРОЛОГИИ профессора КУРБАТОВА Д.Г.

ЦЕНТР УРОАНДРОЛОГИИ профессора ГЁПЕЛЯ – Германия

ОФОРМИТЬ ЗАЯВКУ на ЛЕЧЕНИЕ

Фамилия И.О. (*):

Ваш E-mail (*):
 Ваш телефон (*):

Предпочтения
по стране лечения:
 Стоимость лечения и
обслуживания:

Описание проблемы:


* -поля, обязательные для заполнения.